Online archiv

Proč předepisuji Lariam

MUDr. Pavla Vejvalková, 4/2008
Lariam se proti malárii předepisuje již dlouho dle doporučení WHO. Jde o léčivo, které má jasnou indikaci k předpisu. Je účinný na nejnebezpečnější formu malárie, malárii tropickou. Odolnost původců malárie na tento lék je popisována jen v oblasti lékové multirezistence v jihovýchodní Asii. Navíc nezpůsobuje přecitlivělost na slunce a oční problémy (rozmazané vidění, poruchy akomodace, retinopatie), což je nevýhoda jiných preparátů. Výhodou Lariamu je i způsob dávkování, užívá se 1 tableta 1 x týdně. Nejčastější nežádoucí účinky Lariamu jsou nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, bolesti hlavy, závratě a poruchy rovnováhy, obtížné usínání, zlé sny. Potíže jsou však většinou mírné a není nutné užívání ukončit. Příležitostně však lidé užívající Lariam prožívají vážnou úzkost, paranoidní nastavení, halucinace, deprese, neobvyklé chování, mohou být dezorientovaní. Některé údaje dokonce naznačují, že tyto problémy pokračují i po skončení užívání Lariamu. Zřídka se vyskytují i zprávy o sebevraždách osob užívajících tento preparát. Není ovšem dokázáno, že to byl právě Lariam, co sebevražedné chování způsobilo. Opatrnost by se měla objevit při předepisování léku: člověk užívající Lariam nesmí mít v anamnéze mj. psychiatrická onemocnění ani záchvaty (epilepsie, křeče). Objeví-li se pak v průběhu užívání preparátu úzkosti, deprese, neklid, zmatenost či jiné vážné nežádoucí účinky, je třeba kontaktovat lékaře. Lariam je v takovém případě nutné přestat užívat a nasadit místo něj jiný preventivní lék. Nelze-li užívat jiný lék, je třeba opustit malarickou oblast. Samotné opuštění oblasti však neznamená, že k onemocnění nemůže dojít. Vzhledem k biologii parazita a patogenezi choroby je totiž nutné profylaxi užívat i po návratu z rizikové lokality dle typu léku 1-4 týdny. Při správném užívání není Lariam považován za rizikový lék. Určité nežádoucí účinky mají bohužel všechna antimalarika a při předepisování léku je třeba postupovat vždy individuálně.

Malárie nebo psychóza? Vyberte si…

Topí Pigula, 4/2008
Jsem zdravý jako řípa a pro strach mám, jak se říká, uděláno. Navíc cestování miluju a kulturní odlišnosti vítám. V Bangladéši jsem si však přesto prožil nepříjemnou epizodu stihomamu. Příčinou byl nenápadný lék, který mě měl chránit před malárií.

Může psycholog nabízet i duchovní alternativy?

Daniela Kramulová, 4/2008
Psychologickou diagnostiku, poradenství a terapii s úspěchem nabízejí i představitelé různých duchovních směrů a esoterických nauk. Má psycholog tyto „konkurenční“ proudy ignorovat, odsoudit nebo se jim může sám otevřít?

Strach může ochraňovat srdce

urb, 4/2008

Když bolí svaly i klouby

rah, 4/2008
stručně

Autismus: svět přesných pravidel

Kateřina Thorová, Lucie Bělohlávková, 4/2008
Druhý den po nástupu do zaměstnání proslul Jan svým údivem nad výrokem, že vedoucí slintal blahem. Když mu šéf doporučil hodit neúplný dotazník kolegovi na hlavu, psychicky se zhroutil - domníval se totiž, že šéfův příkaz je třeba doslovně vyplnit, jenže zásadně odporoval pravidlům slušného chování, která znal…

Dokáže řídit každý?

Veronika Hamerníková, 4/2008
Řízení auta je dnes považováno za běžnou dovednost. Kdo není schopen řídit, je hendikepován v životě osobním i pracovním. Přesto se jedná o velmi náročnou a komplexní činnost, kterou nemusí zvládat každý.

Na orientaci nezáleží

mar, 4/2008

Pomoc s emocemi

mar, 4/2008
stručně

V zemi bez mamahotelů

Lenka Phelps, 4/2008

Rodiče a jejich mamahotely

Daniela Kramulová, 4/2008
Pro situaci, kdy dospělé děti zůstávají v domácnosti svých rodičů, se vžil název bydlení v mamahotelu. Varianta možná ekonomicky výhodnější, ale zachovávání více méně stejných pravidel soužití, přestože potomci už každodenní péči dávno odrostli, se na psychice a osobnostním zrání všech zúčastněných podepisuje poněkud sporně.

Jak na zrádce

, 4/2008
Co byste udělali, kdyby vás někdo, komu jste svěřili tajné informace, podrazil a použil je ke svému kariérnímu postupu nebo zneužil ve svůj prospěch? Nebo co kdyby s vámi dotyčný zkoušel soutěžit?