nešpor/n/oviny
1/2011CO SE STANE, KDYŽ ZAKÁŽEME HAZARD? Zatímco v jiných zemích dochází k omezování hazardu nebo jeho vykazování na okraj společnosti, v České republice se – pod ochranou některých politiků – rozmáhá. Co by se stalo, kdyby se u nás hazard zakázal? Odpověď nabízí práce norské vědecké pracovnice Ingeborg Lund (Lund, 2009). Popsala v ní změny, k nimž došlo po zákazu elektronických hazardních přístrojů (u nás z nepochopitelného důvodu nazývaných výherní automaty) v Norsku v roce 2007: Ubylo telefonátů na speciální linku telefonické pomoci, kterou v Norsku zřídili speciálně kvůli hazardu. Nezjistilo se, že by docházelo po zákazu k ilegální hazardní hře. Nedošlo k nárůstu jiných forem hazardu. Zákaz příznivě ovlivnil i osoby, které před tím hrály intenzivně a rizikově. NÁVYKOVÉ LÁTKY A NENAROZENÉ DÍTĚ Zneužívání návykových látek v těhotenství vede u nenarozených dětí k široké škále poškození, od fyzických defektů až po psychické potíže, které se naplno projeví až v budoucnosti. Užívání opioidů například způsobuje odtržení placenty, nižší porodní váhu, anémii a žloutenku. U novorozence může propuknout odvykací stav. Rizika s sebou přináší patrně i metadon, např. při rozvoji mozkové kůry a zrakových funkcí. Buprenorfin je patrně o něco bezpečnější, ale i on přináší pro plod určitá rizika. Lze jistě správně namítnout, že injekční zneužívání heroinu by bylo pro matku i plod mnohem horší. Drogy z konopí mají za následek nižší porodní váhu, menší obvod hlavy dítěte, i zde se po narození může objevit odvykací stav. Prakticky důležité je zjištění Hansena a spol. (2008), že kanabinoidy zvyšují zranitelnost vyvíjejícího se mozku alkoholem. Sedativa: Těžký odvykací stav v těhotenství ohrožuje matku i plod, proto je třeba je vysazovat postupně. Podávání benzodiazepinů v prvním trimestru gravidity je spojeno s malým, ale významným rizikem malformací, např. rozštěpů patra. Halucinogeny: Pokusy na zvířatech ukazují na možná poškození plodu včetně dlouhodobých změn, jako je hyperaktivita. Patrně se objevuje i horší paměť a schopnost učení takto postižených dětí. Metamfetamin (pervitin), amfetamin a kokain způsobují vrozené vady a abnormální vývoj plodu, nižší porodní hmotnost, zpomalení růstu a předčasné porody. V pozdějším věku jsou častěji pozorovány poruchy chování v rodině i ve škole. I MALÉ DÁVKY ALKOHOLU ZHORŠUJÍ SCHOPNOST ŘÍDIT Trend snižovat povolené T limity alkoholu v h se projevuje v řadě zemí. Příkladem je Irsko, kde parlament schválil snížení povolené hladiny alkoholu u řidičů z 0,8 ‰ na 0,2 ‰ u začátečníků a profesionálů a na 0,5 ‰ u ostatních řidičů. wTestování na přítomnost alkoholu bude v Irsku povinné u všech dopravních nehod, kde došlo k poranění. Nový zákon začne platit v září 2011. Zhoršení schopnosti řídit (např. větší sklon riskovat) se podařilo prokázat i u nižších dávek alkoholu. To se týká obzvláště některých skupin řidičů, k nimž patří kromě začátečníků a mladých řidičů i senioři. Navíc u žen a u lidí s nízkou hmotností a tolerancí dochází i po malých dávkách alkoholu k relativně vysokým hladinám v krvi. Obzvláště nebezpečná je interakce malých dávek alkoholu s léky nebo drogami (např. marihuanou), která mívá nečekaně dramatický průběh.